WG 300 / م211ق 1395

قاسمیان، محسن.
مقایسه ریسک فاکتورهای کرونری در بیماران با ضایعات انسدادی و اکتاتیک عروق کرونر بستری در بخش قلب بیمارستان امام خمینی(ره)اردبیل از سال 1391 تا 1394 / محسن قاسمیان؛ استاد راهنما بیژن زمانی؛ استاد مشاور بهزاد باباپور، فیروز امانی. -- اردبیل: علوم پزشکی اردبیل، 1395.
58ص.: جدول، نمودار.
پزشکی
دکتری حرفه ای
1395
پزشکی
آنوريسم شريان كرونر يك اتساع موضعي شريان است كه طبق تعريف، قطر آن از قسمتهاي مجاور رگ بيشتر بوده و از 5/1 برابر قطر بزرگترين شريان كرونر بيمار تجاوز مي كند. همچنین به عنوان اکتازی عروق کرونر نیز نامیده می شود. از آنجایی که در کتاب های رفرانس ریسک فاکتورهای ثابت شده ای برای بروز ضایعات اکتاتیک عروق کرونر ذکر نشده است و با توجه به اهمیت ضایعات اکتاتیک از این رو ما برآن شدیم تا با طراحی این مطالعه پی به ریسک فاکتورهای احتمالی بیماران با ضایعات اکتاتیک عروق کرونری ببریم. مواد و روش ها : مطالعه حاضر به صورت توصیفی تحلیلی می باشد. در این مطالعه بیماران مورد مطالعه بر اساس معیارهای مطالعه وارد مطالعه شدند. سپس از بیماران سوالاتی را در قالب چک لیستی پرسیده و اطلاعات بیماران را وارد کردیم. در نهایت بیماران که اندیکاسیون آنژیوگرافی داشته به آنژیوگرافی رفته و اطلاعات حاصل از آنژیوگرافی نیز دریافت شد. بر اساس داده های حاصل از آنژیوگرافی، بیمارانی که دارای ضایعات اکتاتیک داشته را تحت عنوان گروه اول و بیمارانی که ضایعات استنوتیک داشتند را تحت عنوان گروه دوم نامگذاری کردیم. در نهایت پس از تکمیل چک لیست هر بیمار، اطلاعات بدست آمده حاصل از آنژیوگرافی، جهت آنالیز و تحلیل وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v16 گردید. یافته ها : در این مطالعه 300 بیمار مورد بررسی که 22 درصد بیماران دارای ضایعات اکتاتیک و 78 درصد ضایعات استنوتیک داشتند. در میان بیماران با ضایعات اکتاتیک میانگین سنی بیماران58/72 سال و 54/3 درصد مرد بودند و در میان بیماران با ضایعات استنوتیک میانگین سنی بیماران 60/7 سال و 74/2 درصد مرد بودند. در بررسی یافته های آنژیوگرافیک بیماران گروه اکتاتیک 42/4 درصد دارای درگیری یک رگ و در گروه استنوتیک 44/4 درصد درگیری دو رگ عروق کرونری داشتند(P=0.172). در بررسی ریسک فاکتورهای قلبی در گروه اکتاتیک 22/7 درصد سابقه MI قبلی، 43/9 درصد سابقه فامیلی بیماری عروق کرونری،68/2 درصد سابقه مصرف سیگار، 63/6 درصد دارای هیپرتانسیون 9/1 درصد دارای دیابت ملیتوس و در گروه استنوتیک 12 درصد سابقه MI قبلی، 32/9 درصد سابقه فامیلی بیماری عروق کرونری54/7 درصد سابقه مصرف سیگار، 56 درصد دارای هیپرتانسیون و 32/5 درصد دارای دیابت ملیتوس بودند و میان سابقه MI قبلی(P=0.028)، مصرف سیگار(P=0.040) و دیابت ملیتوس(P<0.001) و ضایعات عروق کرونری رابطه معنی داری مشاهده شد. همچنین مشاهده شد که میان اجکشن فراکشن و نوع ضایعات عروق کرونری نیز ارتباط معنی داری وجود ندارد(P=0.400). نتیجه گیری : نتایج مطالعه حاضر نشان داد که سابقه قبلی وجود انفارکتوس میوکارد قوی ترین ریسک فاکتور و وجود دیابت ملیتوس به عنوان یک عامل محافظتی در بروز اکتازی عروق کرونری می باشد.

Background and Objective: Coronary artery aneurysm Aneurysm is by definition a diameter of 1.5 times the diameter of the arterial exceed it. As well as coronary artery ectasia also called. Since the reference books risk factors for coronary artery ectasia lesions has not been proven to be and given the importance of ectasia lesions, hence we intended to design this study to understand the possible risk factors for coronary artery patients with ectasia lesions. Methods: The study is descriptive and analytical. In this study, patients were enrolled according to the study criteria. Then people asked questions and patient information entered into the list were questionnaire. Finally, patients with an indication for angiography and angioplasty have also received information from angiography. According to data obtained from angiography, patients who have ectasia lesions as the first group and patients whose lesions were Stenotic was named as the second group. Finally, after the questionnaire complete of each patient, information obtained from angiography, SPSS v16 statistical analysis was to analyze the program. Results: In this study, 300 patients studied, 22% of patients with ectasia lesions and 78% with Stenotic lesions. ectasia lesions patients with mean age of 58.72 years and 74.2 percent were men and the mean age of patients with lesions Stenotic 60.7 years and 54.3% were male. Angiographic findings in patients ectasia 42.4 percent have engaged in a carotid and 44.4% patients were two clashes coronary arteries in Group Stenotic (P = 0.172). In considering risk factors in the ectasia group 22.7% history of MI, 43.9% family history of coronary artery disease, 68.2% of a history of smoking, 63.6% hypertension, and 1.9% had diabetes mellitus and in Stenotic group 12% had a history of previous MI, 32.9% of a family history of coronary artery disease, 54.7 percent smoking history, 56% had diabetes mellitusnd and 56% had hypertension and, between history of previous MI (P = 0.028), smoking (P = 0.040) and diabetes mellitus (P <0.001) and a coronary artery disease significant association was observed. It was also observed between ejection fraction and coronary artery disease, there is no significant correlation (P = 0.400). Conclusion: The results showed that previous history of myocardial infarction most common findings in patients with previous history of vascular ectasia and ddiabetes mellitus as well as risk factors with the lowest incidence was observed in patients with vascular ectasia



بیماری عروق کرونر
Coronary Disease
گرفتگی عروق کرونر
Coronary Vasospasm
بیماری های قلب و عروق
Cardiovascular diseases
اردبیل -- بیمارستان امام خمینی-- 1394-1391=2015-2012
Ardabil -- Imam Khomeini Hospital-- 1394-1391=2015-2012

بیماریهای عروق کرونر
انسداد و اکتاتیک عروق
ضایعات اکتاتیک عروقی
ضایعات استنوتیک عروقی
coronary artery disease
ectatic vascular lesions
Stenotic vascular lesions